某市社会办医（民营医疗机构）发展情况调研报告

根据XXX工作安排，近期XXX就全市社会办医情况开展了专题调研。调研组一行先后到区县人民医院、中医医院、乡镇卫生院、村卫生室，各区县主要民办医院和部分诊所实地调研，详细了解我市民营医院发展和社会办医情况。现将调研情况报告如下。

一、社会办医蓬勃发展，成为公立医疗机构的有效补充

社会办医（民营医疗机构）是医疗服务体系的重要组成部分，是增加医疗资源有效供给、满足群众健康就医需求的重要力量。近几年来，各级高度重视社会办医工作，中央和省、市都出台了促进社会办医持续健康规范发展的实施意见和方案，采取进一步放宽准入、拓宽融资渠道、优化发展环境等政策措施支持社会办医，不断满足广大人民群众多样化、多层次医疗卫生服务需求。全市始终坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的原则，切实加快形成多元化办医格局，积极鼓励支持社会资本创办民营医疗机构。同时，加强对民营医疗机构的监督管理，充分发挥民营医疗机构在医疗卫生事业中的重要作用，社会办医事业蓬勃发展，发挥了重要的补充作用。

（一）社会兴办医疗机构情况。目前全市共有社会办医疗机构XX家，占全市医疗机构总数的XX%，床位数XX张,占全市总床位数的XX%。市内社会兴办的医疗机构已遍布X个区县、XX个乡镇（办事处）。其中，综合医院XX家、中医医院X家、专科医院XX家、门诊部XX家，卫生室XX家，医务室XX家，诊所XX1家。卫生专业技术人员总数XX人，占比XX%，其中执业医师XX人，执业助理医师XX人，中医类别执业（含助理）医师XX人，注册护士XX人。虽然社会办医疗机构在发展规模、技术层次、诊疗数据等方面与公立医疗机构相比还存在较大差距，但社会办医疗机构的发展给公立医疗机构带来了一定竞争威胁，促进了公立医疗机构医疗服务质量的提高和改进。

（二）社会办医疗机构诊疗情况。2024年全市社会办医机构总诊疗XX万人次，占医院总诊疗人次的XX%。住院病人数XX万人次，占全市住院人数的XX%。全市社会办医疗机构收入从20XX年的XX亿元增加到2024年的XX亿元，保持了高速增长。

（三）学科能力建设和“创等”情况。目前全市社会办医机构共有各级重点专科X个。机构级别为二级医院X家，一级医院XX家，未定级医院及其他XX家。

（四）社会兴办医疗机构作用正常发挥，逐步出现有一定影响力的品牌医院。全市社会办医在发展过程中，已逐渐形成自己的特色和亮点。从投资主体看，既有社会办医的典型如XX县永大医院，创办和运营已达28年；XX瀚康肿瘤医院专科特色已具有一定的影响。医生办医的代表XX县博康医院，创办一次性投资超过5000万元；XX百姓医院搬迁至原XX县医院在长水路的旧址，服务能力和发展空间进一步提升。XX作为经济欠发达地区，社会办医疗机构既是公立医疗机构的有益补充，又解决了一部分人员的就业问题，发挥了维护社会稳定和保障人民健康的作用。XX作为多民族聚居地，山区半山区面积较大，导致经济、文化、医疗、教育等的不平衡发展。尤其在边远地区，医疗资源极不平衡。但在全市边远的乡村，都有社会办医机构的存在，这些机构对平衡医疗卫生资源发挥了重要的补充作用。

二、社会办医存在的主要困难和问题

（一）生存压力持续加重。社会办医不同于公立医疗机构，公立机构有各级政府的托底，社会办医均是非政府资金投入。2024年全市社会办医资产负债率70.6%，同比下降0.2个百分点，全市社会办医收支结余率14.2%。全市社会办医的门诊收入和住院收入均以医药收入为主，占比在6成以上。与公立医院相比，社会办医的门诊收入中，医药收入比重较大，药品收入占比较高。在医药零加成的大背景下，民营医院医药产品的利润会进一步削薄，生存压力进一步增大。

（二）服务结构不够合理。只有具有较好的服务和病种结构、才能有好的患者结构、才会有好的收入结构。社会办医中以收治常见病、多发病为主，这类疾病本身的利润率较低，面临与公立医院较大的竞争压力。2024年全市社会办医出院患者手术占比17.7%，同比增长0.26个百分点,较公立医院出院患者手术占比低近20 个百分点。

（三）医疗服务水平还不够高。2024年，全市公立医院床单元诊疗人次31.75，社会办医床单元诊疗人次14.99，不及公立医院的一半。从床位使用率来用，公办机构病床使用率63.45%，出院患者平均住院数为7.69日，社会办机构分别为45.33%、7.31日。社会办机构与公立机构无论是床单元诊疗系数、床位使用率或者平均住院日数等方面均存在一定的差距。发展社会办医的目的是增加医疗卫生服务资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求，与公立医院形成良性竞争、优势互补的态势。但目前很多民营医院对自己的发展方向定位不清，什么赚钱就发展什么，缺乏长远打算，民营医院与公立医院未能错位发展，形成有效互补,导致民营医