在XX市基本医保全民参保暨医保基金管理突出问题专项整治工作推进会上的讲话VIP免费

在XX市基本医保全民参保暨医保基金管理突出问题专项整治工作推进会上的讲话

同志们:

今天,我们在这里召开全市基本医保全民参保暨医保基金管理突出问题专项整治工作推进会,主要任务是总结前一阶段的工作,分析当前面临的形势,对2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费和医保基金监管两项重点工作进行再动员、再部署、再落实。刚才,市医保局、市税务局的同志对具体工作做了详尽的安排,市纪委监委的同志通报了专项整治工作的情况并提出了明确要求,讲得都很好,我都同意,希望大家认真领会,坚决抓好贯彻落实。

医疗保障是事关人民群众切身利益的重大民生工程、民心工程。做好全民参保和基金监管工作,既是重大的政治任务,也是具体的业务要求。下面,我再强调三点意见。

一、提高政治站位,深刻认识新时代医疗保障工作的战略意义

医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,是维护社会公平正义、促进社会和谐稳定的“压舱石”。抓好全民参保和基金监管这两项工作,其意义重大,影响深远。

首先,这是践行以人民为中心发展思想的根本要求。医疗保障的根本目的,就是减轻群众就医负担、增进民生福祉。推动实现全民参保,就是要将党和政府的温暖送到千家万户,确保每一位居民在面对疾病风险时都有制度性的保障,有效防止因病致贫、因病返贫现象的发生。截至2025年,我市基本医疗保险常住人口参保率持续稳定在95%以上部分统计口径甚至接近100%这个成绩来之不易。但我们必须清醒地认识到,参保工作如逆水行舟,不进则退。随着人口流动、经济社会结构变化,参保覆盖面仍然存在动态变化的薄弱环节。2026年的目标,是在现有高水平上实现更高质量的巩固和提升,确保应保尽保,不漏一户、不落一人,特别是要确保农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,这充分体现了我们保障基本民生、促进共同富裕的决心和担当。

其次,这是维护社会大局和谐稳定的重要基石。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,是维系医疗保障制度正常运行的生命线。基金的安全,直接关系到参保群众的权益能否得到有效保障,关系到社会公众对我们党和政府的信任。近年来,全国范围内查处了大量欺诈骗保案件,一些审计报告揭示,违规违法使用医保基金的问题时有发生,涉及金额巨大,有的地方甚至高达15.78亿元。这些行为不仅蚕食了群众的切身利益,更损害了社会公平正义,破坏了医疗行业的风气,其危害性不容小觑。开展基金管理突出问题专项整治,保持监管高压态势,就是要以“零容忍”的态度,向各类违法违规行为亮剑,坚决斩断伸向医保基金的“黑手”,确保基金安全、高效、合理使用,守护好人民群众的每一分“救命钱”。这不仅是经济问题,更是严肃的政治问题。

最后,这是推进治理体系和治理能力现代化的必然选择。医疗保障治理是国家治理的重要组成部分。推进全民参保,需要构建多部门协同、城乡一体、线上线下融合的高效组织动员体系。强化基金监管,则需要运用法治思维和法治方式,整合监管力量,创新监管手段,构建不敢骗、不能骗、不想骗的长效机制。这两项工作,是对我们各级各部门组织动员能力、政策执行能力、协同治理能力和风险防控能力的一次全面检验。做好这两项工作,能够以点带面,推动我市在社会治理的更多领域实现突破和提升。

二、聚焦关键环节,以超常举措高质量完成全民参保任务

2026年度的城乡居民医保参保工作已经全面启动。时间紧、任务重、要求高。各镇(街道)、各相关部门必须迅速行动起来,拿出务实管用的硬招实招,确保圆满完成任务。

一要压实主体责任,构建齐抓共管的工作格局。各镇(街道)是城乡居民参保工作的责任主体,党政主要负责同志是第一责任人。要切实担负起属地责任,第一时间成立工作专班,制定详细的工作方案,将参保任务层层分解,落实到村(社区)、落实到网格、落实到人头。要建立“一日一调度、一周一通报”的工作机制,实时掌握工作进度,及时研究解决工作中遇到的困难和问题。市医保局要发挥好牵头抓总作用,加强统筹协调和业务指导;市税务局要优化缴费流程,提供便捷高效的征缴服务;市教育局要抓好全市大中小学在校学生的参保组织工作,确保学生群体应保尽保;市卫健局要利用医疗机构的阵地优势,做好新生儿落地参保和流动人口参保的引导工作;市民政局、市残联、市乡村振兴局等部门,要精准锁定特困人员、低保对象、返贫致贫人口等特殊困难群体,协同做好资助参保工作,确保各项惠民政策精准落地。各部门要牢固树立“一盘棋”思想,主动向前一步,加强信息共享和工作联动,形成“政府主导、部门协同、镇街主抓、村社落实”的强大合力。

二要创新宣传方式,营造全民参与的浓厚氛围。政策知晓度和群众认同感,是提升参保积极性的关键。传统的宣传方式,如拉横幅、发传单,固然需要,但在新形势下,必须与时俱进,创新宣传载体和话语体系。要坚持线上线下协同发力。线上,要充分运用微信公众号、短视频平台、本地生活APP等新媒体,制作通俗易懂的政策解读图文、动画和短视频,用群众喜闻乐见的方式,把参保的